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医保局是一个在体制内具有实权并且日益重要的单位,主要负责监督和管理各个医院和药店。以下是对医保局较为全面的介绍: 一、基本简介 * 成立时间:2018年3月。 * 单位性质:国务院直属机构。 * 机构设置:主要设有办公室、法规和规划财务科、医药价格和招标采购科、基金监督管理科、医药服务管理科、待遇保障科等部门,并设有事业管理中心如社会医疗保险中心、城乡居民基本医疗保险中心等。 * 历史沿革:为完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,统筹推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障病有所医,国务院机构改革方案提出,将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责,国家卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,国家发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政部的医疗救助职责整合,组建国家医疗保障局,作为国务院直属机构。 二、工作内容 医保局是一个职能明确的单位,主要负责制定和实施医疗保障政策法规、监管医疗保障市场、打击骗保行为等工作。其工作内容包括: * 政策制定与规划:负责制定医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准并组织实施。 * 基金监督与管理:负责监督管理相关医疗保障基金,包括基本医疗保险基金、生育保险基金等,确保基金的安全、完整和有效使用。 * 医疗服务与价格管理:负责组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准,保障医疗服务的公平性和可及性,降低医疗成本,减轻患者负担。 * 医保目录与支付标准管理:负责制定医保目录和支付标准,并建立动态调整机制,引导医疗资源的合理