我国医疗保障局成立背景 (我国医疗保障体系)

文章编号:31106 资讯动态 2024-11-24 我国医疗保障局成立背景
我国医疗保障体系

我国医疗保障局成立的背景是因为全面深化医药卫生体制改革,加强统筹协调、提高服务水平,及时满足广大人民群众多样化、高品质、全方位的健康需求。

我国医疗保障局成立于2018年3月,是国家卫生健康委员会的国家级直属单位。

成立背景主要源于全面深化医药卫生体制改革,推动医疗保障体系建设和社会保险事业的发展,提高全民的获得感、幸福感和安全感。

医疗保障局的主要职责是负责健康医疗大数据的管理、分析和利用,指导和监管城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险、大病保险和商业医疗保险等各类医疗保障制度的实施。

此外,医疗保障局还负责医药卫生行政执法、政府采购和招标、药品审评和审批等重要事项。

成立医疗保障局的背景是我国医疗保障体系发展的必然要求。

在全面深化医药卫生体制改革的大背景下,加强统筹协调、提高服务水平,及时满足广大人民群众多样化、高品质、全方位的健康需求,这是医疗保障局成立的根本目的。

医疗保障局除了推动医疗保障体系建设,还有哪些职责?医疗保障局除了推动医疗保障体系建设外,主要职责还包括监管和指导城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险、大病保险和商业医疗保险等各类医疗保障制度的实施,负责医药卫生行政执法、政府采购和招标、药品审评和审批等重要事项。

国家医疗保障局的成立是我国医疗保障体系建设的重要一步,将有利于加强对医疗保障制度的监管、推动医药卫生行业的改革发展,更好地满足人民群众对健康的需求。

【法律依据】:《国务院关于机构设置的通知》第二十七条 全面深化医药卫生体制改革和社会保险事业的发展需要,设立国家医疗保障局,作为国家卫生健康委员会的内设机构。

医疗保障局是行政单位还是事业单位

医疗保障局属于行政单位,隶属于当地人力资源和社会保障局。

负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务。

医疗保障局的职责是:1、组织并参与社会保险医疗经办业务和相关政策的调研及统计分析;2、为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务;3、负责本统筹区社会保险医疗费用复审、结算及就医管理工作;4、负责社会保险医疗经办业务管理服务标准、规程、宣传资料的编写,提供相关业务的查询、咨询服务,受理有关投诉工作;5、负责对社会保险医疗业务信息系统提出需求及测试,负责标准库建设及数据管理维护工作;6、负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其他日常事务。

国家医疗保障局设下列内设机构:(一)办公室

负责机关日常运转,承担安全、保密、信访、政务公开和国际合作交流等工作。

(二)规划财务和法规司。

组织拟订医疗保障工作规划。

承担机关和直属单位预决算、机关财务、资产管理、内部审计工作,推进医疗保障信息化建设。 我国医疗保障局成立背景

组织起草法律法规草案、规章和标准,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。

(三)待遇保障司。

拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。

统筹推进多层次医疗保障体系建设。

建立健全医疗保障关系转移接续制度。

组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。

(四)医药服务管理司。

拟订医保目录和支付标准,建立动态调整机制,制定医保目录准入谈判规则并组织实施。

拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。

组织推进医保支付方式改革。

组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。

(五)医药价格和招标采购司。

拟订药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施,建立价格信息监测和信息发布制度。

拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施,推进招标采购平台建设。

(六)基金监管司。

拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。

建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。

监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(七)机关党委(人事司)。

负责机关和在京直属单位的党群工作。

承担机关和直属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作法律依据:《国家医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定》第二条 国家医疗保障局是国务院直属机构,为副部级。

医疗保障局是什么单位

医保局原来是人力资源与社会保障局的下属机构,但现在国家设立了国家医保局,是正部级单位。

如果是新挂牌的省医保局就是国家医保局的对应单位,整合了人力资源和社会保障厅的城镇职工和城镇居民基本医疗保险,生育保险职责,卫生和计划生育委员会的新型农村合作医疗职责,发展和改革委员会的药品和医疗服务价格管理职责,民政厅的医疗救助职责,就与人社厅,卫计委,民政厅等同为正厅级单位。

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