突然昏迷怎样办 黄金4至6分钟 心肺复苏最关键
新京报讯 (首席记者孙海光)7月1日,亚洲羽毛球联结会和印尼羽毛球协会颁布通告称,在印尼举办的2024亚洲青年羽毛球锦标赛混合集团小组赛中,中国羽毛球队17岁小将张志杰6月30日在较量中突然晕倒,随后被紧急送往医院,但仍于外地期间23时20分逝世。两位医学专家在接受新京报记者记者采访时示意,面对突然昏迷、心脏骤停的患者,第一期间启动高品质的心肺复苏是援救生命的关键。
视频显示,张志杰在较量中突然倒地(胸部朝下),并伴有身材抽搐,而他的右手仍握着球拍。在他倒地40秒后,医护人员上台审核状况,并将其身材翻转上来,使其仰面躺下。在倒地后两分钟后,张志杰被几名医护人员用担架抬出场外。在这一环节中,医护人员并未对其驳回胸外按压、人工呼吸、AED(智能体外除颤仪)等心肺复苏救助措施。
国羽小将张志杰在较量中突然倒地,医护人员在其倒地40秒后入场。 视频截图北京德尔康尼骨科医院副主任医师、北京冬奥会中国越野滑雪队队医连文志引见,静止性猝死多出当初静止环节中或静止后24小时内,少数要素是心源性猝死。 一旦静止中出现心脏骤停状况,要第一期间启动心肺复苏,这是应具有的必经课。 心脏骤停救治环节,在“黄金4至6分钟”内启动心肺复苏十分关键。“最多6分钟,6分钟后就会出现脑死亡,即使抢救上来,大略率也是植物人。”连志文补充说。
束缚军总医院第五医学核心个别外科主任梁峰引见,静止中电解质失衡、心脏负荷过重、脱水、潜在的心脏疾病等都或许形故意跳骤停。静止场上一旦出现心脏骤停的状况,搭档的救治措施在医生抵达前十分关键。
“静止场上假设发现有人突然倒地,搭档的第一反响不是把他抬上担架往医院跑,或许干等着救护车,必定要在救护车来之前,采取一些急救措施。” 梁峰称,首先要迅速判别其能否丢失看法,大声在其耳侧吆喝看能否有反响;若患者无呼吸或呼吸不反常,用手指按压患者颈动脉;若没有脉动,说明心脏骤停,需马上开局心肺复苏;在没有条件启动人工呼吸或现场没有AED时,继续启动心脏按压雷同有效。
梁峰引见,施救者启动心肺复苏时,要 让患者躺在平坦的空中上,确认呼吸道通顺,头部后仰,迅速启动心脏按压 。按压时要交叠双手,下身前倾,双臂伸直,垂直向下,使劲并有节拍地按压,每30次胸外按压配合两次人工呼吸。假设出现溺水状况,心脏按压要继续三四十分钟。
连文志也示意,户外急救时假设没有条件启动人工呼吸,要不时启动胸外按压, 必定要按够5个循环,每个循环按压30次左右 。紧急状况下,即使按压位置稍微有些不对,也不会影响太多,并发症最多也只是肋骨骨折,但相比生命这些已不关键。 “继续启动心脏按压,可以给心脏继续性供血供氧,大脑就不会缺氧,为随后的救治争取期间。” 连文志说。
在启动心肺复苏的同时,施救者还应求助周围人帮助,拨打急救电话并寻觅周围能否有AED。连文志引见,北京各学校、商场、公交场站等很多中央目前都有装备AED,大家都应该学会如何经常使用。
编辑 王春秋
校正 陈荻雁
抢救患者“黄金4分钟”的由来是什么?
如果有人溺水,那么大家首先想到的就是人工呼吸和心脏按压。 这是很多突发意外状况的急救方法。 如果没有呼吸和心跳停止,造成大脑缺氧,就容易造成大脑的损伤。 在这种情况下,大脑只能坚持4分钟,4分钟以上开始造成脑损伤,10分钟以上即造成脑部不可逆之伤害。 这也就是抢救患者“黄金4分钟”的由来。
人工呼吸和心脏按压都属于心肺复苏的范畴,通常适用于心脏病突发,溺水,窒息,触电或其他意外事件造成之意识昏迷并有呼吸及心跳停止之状态。
心肺复苏按照D-R-A-B-C的顺序进行,大家记住这几个单词,对日后会非常有帮助。
D(dangerous):检查现场是否安全
R:检查伤员情况
A(airway):保持呼吸顺畅
B(breathing):口对口人工呼吸
C(circulation):建立有效的人工循环
D 检查现场是否安全
在发现伤员后应先检查现场是否安全。 若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。
R 检查伤员情况
在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。 检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。
检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。 检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。
A保持呼吸顺畅
昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。 急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。 对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。
心肺复苏
B 口对口人工呼吸
在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 ,然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。
每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。
在口对口人工呼吸时要用呼吸膜防止患者体内细菌传播,在没有呼吸膜保护的情况下急救员可以不进行人工呼吸。
若伤员口中有异物,应使伤员面朝一侧(左右皆可),将异物取出。 若异物过多,可进行口对鼻人工呼吸。 即用口包住伤员鼻子,进行人工呼吸。
C 建立有效的人工循环
检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。 抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。
如果患者停止心跳,抢救者应按压伤员胸骨下1/3处。
如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。 以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
急救员应跪在伤员躯干的一侧,两腿稍微分开,重心前移,之后选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3,再将左手放在右手上,十指交错,握紧右手。 按压时不可屈肘。 按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。 胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨下1/3处,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。 如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。
一人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。
二人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。 此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。 两人可以数着1、2、3进行配合,每按压心脏30次,口对口或口对鼻人工呼吸2次。 )
此外在进行心肺复苏前应先将伤员恢复仰卧姿势,恢复时应注意保护伤员的脊柱。 先将伤员的两腿按仰卧姿势放好,再用一手托住伤员颈部,另一只手翻动伤员躯干。
若伤员患有心脏疾病(非心血管疾病),不可进行胸外心脏按压。
心肺复苏能够有效的降低死亡率,在急救人员到来之前为患者争取时间。 这是大家必须掌握的一项技能,如果有机会学习,一定不要错过。
黄金抢救时间
有过学习心肺复苏经历的人一定听说过黄金抢救时间,黄金抢救时间,说到底是指的脑组织对氧的缺损是耐受能力,大多数心肺复苏黄金时间都只有短短的4至6分钟,因为脑组织短时间的缺氧就会造成严重的伤害。 学会简单的急救知识应该是每一个人的义务与责任,既是对自己的负责,也是对他人的负责。 心肺复苏黄金抢救时间这主要是由脑组织对缺氧的耐受能力决定的,全身所有脏器和组织中以中枢神经系统的脑组织对缺氧最为敏感,只要氧供停止短短4到6分钟时间就可以造成脑组织的不可逆损伤。 在心跳呼吸停止时大脑的血流灌注即刻停止,随之氧供也同时停止。 此后的4到6分钟内即为实施心肺复苏的黄金时间,当然4分钟内更好,这是出于患者最佳预后考虑而定的。 在此时间区间内实施心肺复苏就意味着能在脑组织发生不可逆损伤前恢复脑的氧供和血流灌注,这样患者若得以复苏成功就有可能保留较好的神经系统功能。 换句简单的话来说就是如果被抢救过来了有更大的可能不会是处于植物人的状态。 心肺复苏正确方法1、将心肺复苏模拟人平卧在平坦的地方,急救者跪在病人的右侧,左手放在心肺复苏模拟人的前额上用力向后压,右手指放在下颌沿,将头部向上向前抬起。 2、人工呼吸。 抢救者右手向下压颌部,撑开模拟人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用双唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分钟12次、每次800毫升的吹气量,进行抢救。 一次吹气后,抢救者抬头作一次深呼吸,同时松开左手。 下次吹气按上一步骤继续进行,直至模拟人有自主呼吸为止。 3、胸外心脏按压。 抢救者在模拟人的右侧,左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌压在左手背上,两手的手指翘起不接触模拟人的胸壁,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压4厘米至5厘米,小儿为1厘米至2厘米。
什么是急救的黄金四分钟,为什么很重要?
黄金4分钟,其实所代表的就是在心脏骤停之后4分钟,是我们的脑细胞对缺氧的耐受极限,四分钟之后,脑细胞就会出现不可逆转的损害,因此4分钟之后如果人还没有救回来,那么人很快便会过渡到生物学死亡,每延迟一分钟人死亡的可能性就会成倍升高,因为说总之在一个猝死患者之前,4分钟内得到及时有效的心肺复苏,才能够有最大的生活希望,真正的让病人逃离死神的魔掌。
黄金4分钟急救该如何做呢?
其实在我们身边突然出现猝死的情况时,急救技能并不是只有医务人员可以使用,根据相关数据,显示我国将近80%的猝死病例发生在院外,因此在遇到猝死的患者时,第一施救者其实是公众,我们还是希望每个人都能够学习急救技能,真正的掌握标准的急救知识。
我们每节省一秒时间,生命就会多一分的希望,必须要保证黄金抢救时间,一个不仅会导致黄金,4分钟急救进行的时候,要从心肺复苏开始,首先我们要确定现场的安全,其次要确定患者有没有反应,有没有正常的呼吸,在确定拨打120急救电话之后,应该立即开始从胸外按压开始,必要可以提供人工呼吸。 总之黄金4分钟的急救方式很简单,就看我们有没有把握时间了。
心肺复苏急救被人们称之为是“上帝之手”,在危急时刻足以拯救人的生命,虽然现如今许多城市公共场所已经配备了自动体外除颤仪,但是推广才刚刚开始,会使用的人很少,意外就在我们身边,谁也不知道什么时候才会出现,所以我们要防患于未然,多学习一下急救技能,即是拯救他人也是拯救自己。
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